Se presentan 4 dilemas éticos derivados del uso de nuevas tecnologías . Las historias están basadas en situaciones específicas. Si las situaciones no son inmediatamente reconocibles para usted, intente relacionarlas con su propia práctica.
Dilemma: Home Measurement
Katrine es enfermera en el Ambulatorio del Corazón, donde su tarea es, entre otras cosas, hacer un seguimiento de los valores y el bienestar general de los pacientes cuando son enviados a casa después de una cirugía cardíaca.
Karl, un señor de 72 años, fue operado del corazón hace dos semanas. Hoy está en la clínica ambulatoria para una cita de seguimiento. Su enfermera, Katrine, nota de inmediato que Karl parece estar extremadamente ansioso. Durante su conversación, Karl revela que su nieto lo ayudó a instalar varias aplicaciones de monitoreo de salud en su teléfono inteligente para que pueda controlar más de cerca sus estadísticas vitales.
Sin embargo, en lugar de brindar tranquilidad, las aplicaciones han aumentado las preocupaciones de Karl. Ha notado fluctuaciones en su presión arterial y pulso a lo largo del día, lo que lo lleva a preocuparse de que la cirugía no haya mejorado su condición. En consecuencia, está cada vez más fatigado y abatido, confinado en su casa por temor a colapsar si se aventura demasiado lejos.
Fuente / Referencias
Preguntas para la reflexión
- ¿Qué significa la situación para la vulnerabilidad o la sensación de seguridad del paciente?
- ¿Cree que los ciudadanos deberían tener pleno acceso a sus propios datos de salud? ¿Por qué por qué no?
- Responsabilidad , si alguna, tienen los profesionales de la salud en la educación de los ciudadanos sobre sus propios datos de salud?
- ¿Cómo puede afectar la situación su flujo de trabajo diario y la resolución de tareas?
Dilema: Vigilancia nocturna
María puede ver en su pantalla si Johannes está en la cama. No tiene que mirar todo el tiempo, sino que realiza las miradas acordadas varias veces durante la noche. María ha escuchado de los guardias diurnos que Johannes se ha vuelto más saludable durante el día después de que introdujeron la supervisión nocturna virtual. María también sabe que en el pasado a menudo lo despertaba cuando abría la puerta y miraba hacia adentro.
Por otro lado, María se siente un poco extraña al monitorear a Johannes en una pantalla. Ella siente que es cruzar un límite mirar a alguien que está durmiendo, a pesar de que Johannes le ha dado permiso a la cámara . María considera lo que piensa sobre la vigilancia con cámaras en general (por ejemplo, en espacios públicos) y cómo su tarea aquí en el hogar de ancianos difiere de ella.
Fuente / Referencias
Preguntas para la reflexión
Considere la situación de María de sentir que está sobrepasando sus propios límites éticos simplemente al realizar su trabajo. ¿Qué reflexiones tienes al respecto?
¿Debe ignorar los límites éticos personales para hacer su trabajo? ¿Cuándo, si alguna vez, está bien ignorar un límite ?
¿Cómo puede afectar la situación su flujo de trabajo diario y la resolución de tareas?
Dilema: Examen de mamas
Fátima es médica en el departamento de oncología, donde, entre otras cosas, trabaja en la automatización de los rayos X en los exámenes de detección del cáncer de mama. Fátima utiliza un algoritmo informático para ayudar a evaluar los numerosos resultados de las radiografías. Esto significa que una computadora verifica las imágenes en busca de irregularidades y diagnostica mediante el reconocimiento de imágenes. De esta manera, Fátima y sus colegas pueden revisar las imágenes mucho más rápido.
Fátima puede ver que el uso de computadoras beneficiará a muchos, ya que los pacientes obtienen respuestas más rápidas a su evaluación y, por lo tanto, tienen un tiempo de espera más corto antes de un posible tratamiento. Sin embargo, Fátima es un poco escéptica acerca de una computadora que prepara el apoyo a la toma de decisiones para las evaluaciones de salud. ¿ No sería más seguro con una evaluación médica personal y específica?
A Fátima le preocupa que algunos pacientes fallen en el algoritmo y obtengan una respuesta negativa falsa. Entonces no serán examinadas más por un médico , incluso si realmente tienen síntomas de cáncer de mama.
Fuente / Referencias
Preguntas para la reflexión
Considere los pros y contras éticos con respecto a la automatización de procesos en el sistema de salud. ¿Son iguales para el profesional sanitario y el ciudadano? ¿Dónde se diferencian?
¿Cómo afecta la situación la confianza y la relación entre el ciudadano y el profesional de la salud?
¿Qué significa la situación para la vulnerabilidad o la sensación de seguridad del paciente?
¿Cómo puede afectar la situación su flujo de trabajo diario y la resolución de tareas?
Dilema: Net doctor
El médico de cabecera de Robert tiene la importante tarea de actuar como guardián de la información médica cuando el propio paciente ha consultado al dr. Google. Es importante que el médico de cabecera aparezca como una fuente fiable de orientación y consejo para sus pacientes. Los autodiagnósticos como el aquí descrito son una situación recurrente. Los profesionales deben ser críticos en la evaluación de los síntomas y el historial médico para realizar diagnósticos y planes de tratamiento precisos, al mismo tiempo que tienden a generar confianza, escuchar a los pacientes y abordar sus inquietudes de manera efectiva.
Robert, un hombre de 45 años, visita a su médico de cabecera. Explica que ha estado experimentando síntomas de fatiga general y dolores de cabeza intermitentes durante varios meses. Robert ha realizado un esfuerzo considerable para comprender sus síntomas y sus posibles implicaciones mediante la realización de investigaciones en línea. En la consulta, muestra una gran cantidad de material impreso que describe posibles diagnósticos que se alinean con sus síntomas, algunos de los cuales son afecciones graves como el síndrome de fatiga crónica, la enfermedad de Lyme y tumores cerebrales. Robert está preocupado por su salud, le pregunta al médico de cabecera qué le pasa y realmente quiere un diagnóstico. Según los síntomas y el historial médico del paciente, parece que la información de Robert no es correcta y que no está (gravemente) enfermo.
Preguntas para la reflexión
¿Cómo puede el médico de cabecera acercarse a Robert, quien cree firmemente en un diagnóstico incorrecto basado en su investigación en línea, sin causar angustia innecesaria o infringir su autonomía?
¿Cómo puede el médico de cabecera fomentar la toma de decisiones compartida basada en información precisa, promoviendo así la autonomía, el empoderamiento y la beneficencia del paciente en el cuidado de la salud?
¿Cómo puede el médico de cabecera mantener un diálogo abierto con el paciente sobre la información que encuentra en línea respetando su autonomía y dignidad?
¿Qué pasos puede tomar el médico de cabecera para asegurarse de que el paciente no se sienta abrumado o ansioso debido a los resultados de su información de salud en línea en el futuro?